5) менингококи проникают и неудержимо распространяются в субарахноидальному просторные, где основные гуморальные и клеточные механизмы защиты организма отсутствуют; зажигательный ответ остается ограниченной при увеличении концентрации цитокинив в спинномозговой жидкости этих пациентов.

Общим следствием этих процессов являются повреждения життевоважливих органов. Для менингококовои инфекции наиболее типичным есть повреждения главного мозга и его оболочек с развитием отека и воспаление; наднирникив (кровоизлияния, недостаточность функции - синдром Уотерхауза-Фридериксена); миокарду с развитием сердечной недостаточности, о чем свидетельствует повышение уровня кардиоспецифичного белка - тропонину И, и сосудистой стенки с просачиванием сквозь нее составных компонентов крови (геморагична сыпь), возникновением Двз-синдрому, гиповолемии, вазодилятации и катастрофического ухудшения периферического кровотоку.

Результатом перестройки метаболизма есть изменение зависимости между доставкой и потреблением кислорода. При этом она приобретает линейный характер. Таким образом, кислородное обеспечение тканей, биологическое окисление и продукция энергии становятся абсолютно зависимыми от доставки кислорода.

Отека мозга, и рефрактерний к терапии септический шок, являются главными непосредственными причинами летальных следствий.

Прогноз и следствия. Летальность от менингококовои инфекции в Украине склае 9,1%; от менингококцемии - 20,1%. Есть целесообразным подчеркнуть, что летальность при этой инфекции практически не изменилась на протяжении последних 30 лет. Среди всех случаев менингококцемии 10-20% могут быть классифицированные, как фульминантни (молниевые), которые сопровождаются летальностью 80-100%. При молниевых формах менингококцемиии средняя продолжительность жизни колеблется от 2 до 20 часов. Важной проблемой, которая возникает при менингококцемии, есть следствия: дефекты кожи и слизистых оболочек, некрозы пальцев, ушей, носу, дистальных отделов концовок. Частота этих осложнений достигает 17%.