Несмотря на современную антибактериальную терапию, значительной остается и частота неблагоприятных неврологических следствий при менингитах (глухота, нарушение зрения, судороги, когнитивные нарушения и изменения поведения). Неврологические осложнения после менингококового менингита включают нейросенсорну глухоту, задержку умственного развития, спастични нападения и конвульсии. Смертность при менингококовому менингите составляет 1-5 % и чаще за все связанная с отеком мозга и вклинением его стволу.

Клинические проявления. Neisserиa meningitidis вызывает заболевание из разнообразной клинической, которая зависит от преобладающего поражения оболочек мозга или развития септицемии. Пациенты с агрессивной менингококовою инфекцией могут попасть до одной из трех групп:

- пациенты с бактериемиею и септическим шоком без менингита;

- пациенты с септическим шоком и менингитом;

- пациенты лишь с менингитом.

Начальная стадия бактериемии часто дебютирует из острой лихорадки, трясучки, распространенной боли в мышцах и может быть неразличимая с любой другой инфекцией. На протяжении нескольких часов, фульминантний менингококовий сепсис может развиваться без признаков менингита, и характеризоваться внезапным началом из петехиальною сыпью. Это может привести к гипотонии, Двз-синдрому, кровоизлиянию в наднирники, синдрома полиорганной недостаточности, внутрисосудистых микротромбозов, тканевих некрозов та смерти.

Менингит возникает приблизительно в 50% пациентов с менингококовою инфекцией и характеризуется внезапным началом из головной боли, лихорадки, ригидности мышц шеи, часто сопровождается дурнотой, блюванням, фотофобией и затронутым умственным статусом. У грудных детей менингит может проявляться нарушениями при кормлении без ригидности мышц шеи. Иногда отмечается взрывание темечка. Диагностическую ценность представляют менингеальни симптомы, которые наблюдаются с 1-и сутки и максимально выраженные на 3-тю пор заболевания: