Объем жидкости в первые пор лечения определяется по формуле:

,

и в дальнейшему -

,

где ИТ - суточный объем инфузийнои терапии, мл; ФП - суточная физиологическая потребность в жидкости, мл; НД - имеющийся дефицит жидкости, мл; ПВ - дефицит жидкости, обусловленный текущими патологическими потерями, мл. Жидкость физиологической потребности рассчитывается согласно вековым нормам. Имеющийся дефицит жидкости можно определить соответственно степеням обезвоживания.

Жидкость для ликвидации текущих патологических потерь высчитывается исходя из следующих данных:

- гипертермия - 10 мл/кг/пор на каждый ?С выше нормальной температуры;

- одышка - 15 мл/кг на каждые 20 дыханий больше вековой нормы;

- диарея - подсчитывается индивидуально. При невозможности такого подсчета уровень жидкости устанавливается из расчета 20-40 мл/кг/пор при воздержанном проносе (до 15 раз/пор), 60-90 мл/кг/пор - при сильному (15-20 раз/пор), 120-140 мл/кг/пор - при профузному (тяжело подсчитать количество испражнений);

- парез кишечника ИИ ст. - 20 мл/кг/пор, ИИИ ст. - 40-50 мл/кг/пор.

При И ступини ексикозу проводят оральною регидратациею (оралит, регидрон, гастролит, хумана), инфузийна терапия обычно нецелесообразная. Исключением есть только повторное блювання, которое сохраняется после введения антиеметикив.

При ИИ ступини ексикозу 50% жидкости (при условиях прекращения блювання) вводят перорально, 50% - внутришньовенно. Если у больного имеющееся частое блювання, начинают инфузийну терапию и введение антиеметикив, на фоне чего осуществляется оральна регидратация.

При ИИИ ступини ексикозу 100% жидкости вводят парентерально к восстановлению гемодинамики и ликвидации пареза кишечника.

Любой тип ексикозу сопровождается большей или меньшей потерей внеклеточной жидкости, которая есть гемодинамично значащем компонентом обезвоживания. Поэтому начальное лечение дегидратации должно начинать именно из устранение внеклеточного дефицита жидкости - т.е. изотоничнои жидкости внеклеточной среды. Восстановление гемодинамики путем устранения значительного дефицита внеклеточной жидкости, и восстановление функции почек является главной целью первой фазы регидратации. Вторая фаза регидратации состоит в восстановлении остаточного дефицита вне- и внутриклеточной жидкости и електролитив. Эта фаза более продолжительная. Восстановление дефицита натрия должно предшествовать восстановлению дефицита калия. Третья фаза (наиболее длинная) состоит в восстановлении толерантности к пище.