На сайте

Сейчас 3 гостей онлайн

RSS лента

                
Современные представления о патогенезе и механизмах формирования синдрома системного воспалительного ответа при ожоговой болезни. PDF Печать

- с высоким содержанием глютамину: Гламин, Дипептивен (в Украине отсутствуют).

Препараты плазмы крови и белковые гидролизати не рассматриваются как компоненты пластического обеспечения через продолжительный (больше 24 часов) срок их утилизации.

Для расчета белкового обеспечения может использоваться суточная потребность в азоте, которая составляет для новорожденных с массой тела менее чем 1500 г 0,32 г/кг, для новорожденных с массой тела более чем 1500 г и для детей первого года жизни - 0,24-0,4 г/кг, для детей старших 1 года - 0,24 г/кг. Суточное количество аминокислотных растворов составляет для новорожденных и детей первого года жизни - 1,5-2,5 г/кг, для детей от 2 до 5 лет - 1,5 г/кг, для детей старших 5 лет - 1 г/кг.

Современные представления о патогенезе и механизмах формирования синдрома системного воспалительного ответа при ожоговой болезни.

Скорость инфузии, что рекомендуется для аминокислотных растворов, составляет 0,25 г/кг/ч. Их введение должны происходить параллельно с введением энергоемких препаратов. Наиболее распространенными аминокислотными растворами есть Аминостерил, Аминоплазмаль, Аминосол, Аминол, Вамин, Инфезол. Растворы аминокислот большей частью есть гиперосмолярними, поэтому чаще вводятся в центральные вены. Исключением есть 4% инфезол - единый раствор аминокислот, который можно вводить в периферийные вены.

Состав основных аминокислотных растворов, которые есть в Украине, приведенные в табл. 37.

Жировые эмульсии. Применение жировых эмульсий в программе парентерального питание имеет определенные преимущества: во-первых, за счет высокой энергетической ценности жиров (1 г жирел при расщеплении выделяет 9,3 ккал энергии), во-вторых, через наличие незаменимых жирных кислот которые имеют биологическое действие. Жировые эмульсии применяют в виде 10 и 20 % растворов из расчета 2-3 г/кг весы для детей до 10 лет и 1 г/кг весы для детей старших 10 лет.

Современные жировые эмульсии состоят из триглицеридив с длинной цепью и триглицеридив со средней цепью. Скорость инфузии, что рекомендуется для жировых эмульсий, составляет 0,2 г/кг/ч. Доза жировых эмульсий должны быть уменьшена при гипербилирубинемии, сепсисе (в первом курсе лечения), тромбоцитопении менее чем 50*109/л, гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии и легочной гипертензии. Жировые эмульсии не должны смешиваться с другими п репаратами, их введения рекомендуется проводить с применением прямых антикоагулянтов, а перерыв между инфузиями этих препаратов должны быть не меньшая чем 2 ч. через сутки.

.