Второй важной конструктивной особенностью респираторов “Бриз” и “Малютка” есть тригерування дыхательной попытки и создание положительного давления в конце выдоха во вспомогательных пидрежимах вентиляции (A/CMV и SIMV). Конструктивные возможности респиратора разрешают откликаться на дыхательную попытку только при снижении давления в контуре респиратора ниже величины РЕЕР (триггер за давлением). Т.е., во время попытки вдоха, тригерування дыхательного усилия происходит ниже ровня РЕЕР, что, несмотря на высокую чувствительность триггера, сопровождается резкими перепадами давления в контуре и появлением эпизодов с отрицательной величиной давления в системе пациент-респиратор. Таким образом, при самостоятельной дыхательной попытке больного, возникает отрицательное давление на вдохе, нивелируется влияние РЕЕР, и возникают условия для коллапса альвеол, который представляется неблагоприятным эффектом, особенно в больных с синдромом острого повреждения легких/острым РДС, поскольку приводит к дополнительной травматизации альвеолярных стенок. То же самое положение в полной мере касается режима SIMV. Только в режимах IMV и Срар возможное сохранение РЕЕР во время осуществления самостоятельного вдоха.

Еще одной особенностью является система формирования дыхательной смеси. Использование обычного для отечественных анестезиологов ротаметричного дозиметра кислорода имеет немалые преимущества – дешевизна, простота в эксплуатации, долговечность. Однако, учитывая постоянные колебания давления в системах подачи кислорода, даже незначительное отклонение поплавка дозиметра (что несущественно при ШВЛ во взрослых с минутными объемами вентиляции 8-12 л/хв), у детей с минутным объемом дыхания 1,5-2 л/хв, приводит к значащим изменениям FiО2. Поэтому, сознавая опасность как гипероксии, так и гипоксии, обязательным условием вентиляции являются калибрования и достоверная работа кислородного датчика и установление тревоги на смену концентрации кислорода.