Повышенная концентрация кислорода оказывает содействие раннему закрытию артериального протока. Это есть нежелательным у детей с некоторыми видами недостатков сердца, где артериальный проток является фактором компенсации.

При использовании аппаратных методик респираторной поддержки возможные механические поражения во время проведения интубации трахеи и баротравма. Кроме того, проведение ШВЛ изменяет параметры давления в дыхательных путях и в плевральной полости, которая не является физиологическим и виддзеркалюеться на показателе сердечного выброса и присмоктуючий действия правого шлуночка.

2.2.1. Способы обеспечения сосудистых доступов. Возможными путями для парентерального введеня жидкости считаются внутривенный, внутриартериальный, внутрикостный.

Внутривенный путь проведения инфузийно-трансфузийнои терапии (ИТТ) наиболее распространенный и удобный в большинстве клинических ситуаций. Для этого могут быть использованные периферийные (концовок, главы) и центральные вены (подключичная, яремная, верхняя полостная, бедренная).

Периферийный венозный доступ более безопасный и лучший в ряде ситуаций. При этом введение жидкости может быть осуществлено методом венепункции, (если предполагается кратковременная ИТТ) или путем катетеризации периферийных вен (если планируется более продолжительная и интенсивная инфузийна терапия на протяжении 2-3 сутки). Периферийные вены у детей не всегда хорошо выраженные через анатомические вековые особенности развития подкожной клетчатки. Поэтому в детской практике используют доступы и в „нетипових” для взрослых местах: на кисти, в участке maleus medialis, на голове и т.д. Фактически любая вена может быть применена для проведения инфузий.

Преимуществами периферийного венозного доступа есть:

- техническая простота и доступность;

- отсутствие трудных осложнений присущий катетеризации центральных вен;