,

где Д - длина трубки в см, В - возраст ребенка в годах. При назотрахеальний интубации к этой длине прибавляют 2-3 см.

Ориентировочно внутренний диаметр интубацийнои трубки для детей определяется по формуле (Морган Дж. Э., Михаил М. С., 1998):

,

где ВД - внутренний диаметр трубки в гг, В - возраст ребенка в годах.

Более точные размеры интубацийних трубок в зависимости от возраста приведены в табл. 25

Ориентировочные размеры интубацийних трубок у детей возрастом

от рождения до 14 лет (сведенные данные)

В новорожденных размер интубацийнои трубки избирают в зависимости от их массы и гестацийного возраста (табл.26).

Назотрахеальна интубация у детей е используется чаще, в отличие от взрослых. В детском возрасте она технически более простая, сопровождается меньшим количеством отрицательных следствий (меньший риск развития нозокомиальних синуситив у малышей, из-за отсутствия пазух в верхней шелепи), лучшую фиксацию трубки, которая облегчает уход, и возможность сохранения беззондового питание. Чаще всего назотрахеальна интубация используется при условиях интенсивной терапии стенозуючих ларинготрахеитив и удлиненной респираторной поддержки.

Следует отметить, что интубация трахеи хотя и есть наиболее распространенным в Украине, но не единым способом обеспечения проходимости дыхательных путей. В частности, у детей, как и у взрослых пациентов, возможное применение ларингеальнои маски.

2.1.2. Методы оксигенотерапии. Целью оксигенотерапии является коррекция гипоксемии и поддержка соответствующего уровня РаО2 артериальной крови. Кислород, как и другие врачебные формы, необходимо дозировать соответственно выразительности гипоксии и физиологических нужд пациента.

Содержимое кислорода во вдыхаемой смеси зависит от его концентрации в газовой смеси (FiО2), скорости газового потока, минутной вентиляции легких и герметичности дыхательного контура. Это тр ебует соответствующего контроля указанных показателей во время оксигенотерапии.