| Изотоническая гипергидратация, причины возникновения и лечение. |
|
|
|
, где Д - расстояние от зубьев до кардиальнои части желудка (см), Р - рост ребенка (см). Или же: , где Д - расстояние от зубьев до кардиальнои части желудка (см), В - возраст ребенка в годах. Более точные данные относительно длины пищевода у детей приведенные в табл.11. Кардиальний сфинктер желудка у младших детей развит слабо. Это обстоятельство вместе с горизонтальным положением желудка, частой аерофагиею, замедленной желудочной эвакуацией и несовершенной нервной регуляцией пилоричного отдела (что часто оказывает содействие пилороспазму) создают предпосылки для регургитации желудочного содержимого и его аспирации. Все это обуславливает необходимость обязательного опорожнения желудка перед оперативным вмешательством с помощью зонду. С другой стороны, теоретически, ход химического пневмониту за типом синдрома Мендельсона во взрослых должны перебегать тяжелее, чем у грудных детей через низкий рн желудочного сока в первых (табл. 12).
Эти данные учитываются при организации ентерального питание детей. На их основе были определены методы расчета объема пищи, в частности, для новорожденных и детей первого года жизни. Ориентировочно суточный объем пищи в доношенного новорожденного можно высчитать за формулой Г.И. Зайцевой: , где V - суточный объем пищи (мл), m - масса тела при рождении (г), n - день жизни ребенка. В дальнейшему можно применять объемный метод Хойбнера, за которым ребенок в возрасте от 10 суток до 2 мис должны усваивать суточный объем равный 1/5 массы ее тела, в возрасте 2-4 мис - 1/6 массы тела, в возрасте 4-6 мис - 1/7 массы тела, в возрасте 6-9 мис - 1/8 массы тела, у детей 9-12 мис - 1/9 - 1/10 массы тела. Кишечник у детей есть более подвижным, чем во взрослых, но иннервация его несбалансированная, что приводит не только к перистальтичних, но и к антиперистальтичних движениям. Эти особенности обуславливают развитие инвагинации кишечника, а также является прич иной ентерогастрального и гастроезофагального рефлюксив. . |
Анестезия



