1) проведение епидуральнои анестезии нуждается в поверхностной общей анестезии, которая сокращает время выхода из наркоза (но, с другой стороны, в любом случае проведения епидуральнои анестезии у детей, необходимо проведения поверхностного наркоза или глубокой седации. Это, во-первых, не исключает возможных осложнений общего обезболивания, во-вторых - может нуждаться в наличии второго анестезиолога);

2) епидуральний блок, проведенный в люмбосакральний зоне, не вызывает депрессии дыхания, брадикардии и ларингоспазму;

3) при епидуральний анестезии у детей почти не наблюдается гемодинамичних осложнений, снова же таки - через начальную, физиологическую симпатикотонию у этой вековой группы.

4) метод улучшает анестезию в зоне блокады, оказывает содействие лучшему заживлению послеоперационной раны;

5) операционная епидуральна блокада с успехом пролонгуеться в послеоперационный метод обезболивания;

Используют как кратковременную так и пролонгированную епидуральну анестезию с помощью катетеризации епидурального просторную. Если данный метод применяют лишь для послеоперационного обезболивания, целесообразно проводить эту манипуляцию по окончании операции при сохранении общего обезболивания.

У детей для местной анестезии наиболее часто используют лидокаин и бупивакаин. Использование лидокаину имеет преимущества в случае необходимости быстрого начала анестезии для непродолжительной операции. Бупивакаин преимущественно применяется для продолжительных операций и послеоперационного обезболивания.

Описанные такие схемы епидуральнои анестезии у детей:

1. анекаин: 1-ше введение - 2 мг/кг; дальнейшие - 1 мг/кг;

2. бупивакаин 0,5-1,5 мг/кг + промедол 0,05-0,15 мг/кг;

3. лидокаин 4 мг/кг + фентанил 1-1,5 мкг/кг + морфин 0,03-0,04 мг/кг.

Техника епидуральнои анестезии определяется анатомическими вековыми особенностями. У дете й до 2 лет и /или с массой тела до 10 кг среди доступов к епидурального просторное преимущество следует предоставлять каудальному. Показанием к данному методу есть коррекция косолапости, операции на нижних концовках в пахвинний участке по поводу кил, крипторхизма, водянки яичка. У детей более старшего возраста может быть примененный интравертебральний доступ.