Антибактериальная терапия назначается соответственно данным антибиотикограми, мониторинга микробиологического пейзажа в отделении, где проводится интенсивная терапия. Чаще используют цефалоспорини ИИ-IV поколение, аминогликозиди, карбапенеми (имипенем 60 мг/кг/пор, меропенем 60-120 мг/кг/пор), гликопептиди (ванкомицин 30-40 мг/кг на пор), метронидазол в дозе 7,5 мг/кг 3 раза на пор, протигрибкови препараты (флюконазол 3-12 мг/кг/пор).

Стартовой схемой антибактериальной терапии есть цефалоспорини+аминогликозиди+метронидазол+протигрибкови препараты. После получения результатов посевов на флору и чувствительности к антибиотикам назначают антибактериальную терапию согласно антибиотикограмою.

Обезболивания проводится 1% морфином 0,05 мл до трех раз на пор или фентанилом 0,5-2,0 мкг/кг/ч.

Основной особенностью послеоперационного периода является адаптация новорожденного к высокому внутрибрюшному давлению, в связи с чем возможные гемодинамични и респираторные нарушения. Также осуществляются мероприятия, направленные на восстановление функции ШКТ (ежедневное промывание желудка, высокое промывание кишечника с ферментами и медикаментозная стимуляция с 4-ои сутки после оперативного вмешательства).

Раннее трофическое питание с коррекцией дисбиозу кишечника: деконтаминация (нетромицин 8-10 мг/кг, полимиксин М 100 мг/кг) у дальнейшему - введение пробиотикив.

3.5.5. Анестезиологична тактика при пилоростенози. Подготовка к анестезии заключается в инфузийний терапии, направленной, главным образом, на устранение дегидратации, волемичних нарушений, коррекцию КЛС (чаще за все гипохлоремичного, гипокалиемичного метаболичного алкалоза), белкового и энергетического обмена. Время предоперационной подготовки зависит от тяжести состояния ребенка и длится 24-72 ч.

После премедикации непосредственно перед вводным наркозом обязательно промывают и опорожняют желудок, оставляя зонд на время операции и в раннем послеоперационном периоде. Индукция и интубация трахеи соединена с риском аспирации.