На сайте

Сейчас 3 гостей онлайн

RSS лента

                
Патогенез, клиника, лабораторная диагностика и комплексная интенсивная терапия отравле-ний СО. PDF Печать

- для устранения западения языка проводят тройной прием: запрокидування главы с разгибанием шейного отдела позвоночника, открывание рта, вывод нижней челюсти вперед и вверх. У детей раннего возраста классический вывод челюсти проблематический. Поэтому в них предположим проведение разгибания главы с подкладыванием валику под лопатки и открывание рта без вывода челюсти вверх;

- для устранения западения языка могут использоваться повитроводи и ларингеальни маски соответственно возрасту больного;

- при наличии технических возможностей проводят интубацию трахеи.

В. Искусственное обеспечение оксигенации. Начинают со ШВЛ с положительным давлением методом „рот к рту”, „рот к носу” или ручными респираторами. При отсутствии спонтанного дыхания и сохраненные цианозу от начала ШВЛ повторно проверяют проходимость дыхательных путей, проводят еще 5 вдуваний и при отсутствии эффекта и наличия цианоза переходят на аппаратную ШВЛ 100% кислородом:

Патогенез, клиника, лабораторная диагностика и комплексная интенсивная терапия отравле-ний СО.

- прием „рот к рту”. Применяется при отсутствии аппаратных средств искусственной вентиляции легких. Сохраняя уволенными верхние дыхательные пути, реаниматор прижимает носовые хода ребенка, вдыхает воздух, плотно охватывает губами рот пострадавшего и делает выдох. При этом у пострадавшего имитируется вдох. Имитация выдоха проводится пассивно за счет резистентности грудной клетки пострадавшего после отрывания губ реаниматора от рта пострадавшего. Эффективность искусственной вентиляции легких оценивается за экскурсией грудной клетки ребенка. Частота инсуфляций составляет для новорожденных 40 за мин, для малышей - 20 за мин, для детей старшего возраста - 15 за мин;

- прием „рот к носу”. Используется при наличии органических нарушений и травматических повреждений челюстно-лицевой области, которые не дают возможности проводить вдувание через рот. Техника аналогичная приема „рот к рту” с той разностью, которая в данном случае затискается рот пострадавшего, а вдувания проводятся через носовые хода;

.