| Парентеральное питание: показание, схемы, основные препараты, осложнения, мониторинг эффективности. |
|
|
|
2) оксигенотерапия теплым увлажненным кислородом; 3) медикаментозная терапия, в первую очередь, состоит в назначении кортикостероидив внутришньовенно или внутришньом'язово из расчета 3-10 мг/кг за преднизолоном на пор и ингаляций с помощью парового ингалятору или небулайзеру рацемичним или обычным адреналином, который дозируют соответственно возрасту и разводят водой или физиологическим раствором в соотношении 1:8-10. Адреналин вызывает сужение сосудов, уменьшение отека слизистых оболочек и быстрое уменьшение стеноза гортани. Ингаляции можно повторять по необходимости до 4-6 раз на пор, но частая необходимость в повторных ингаляциях является свидетельством прогрессирующего сужения гортани и показателем необходимости интубации трахеи;
4) применение спазмолитикив, еуфилину, антигистаминних препаратов И поколение есть нецелесообразным, поскольку их эффективность не доказана, а возможные посторонние эффекты могут отрицательно повлиять на ход заболевания; 5) как патогенетичний мероприятие используют муколитични препараты (преимущественно парентерально - муколван, лазолван, флуимуцил); 6) при значительном возбуждении можно применить седативные средства (диазепам 0,3-0,5 мг/кг внтуршньовенно или внутришньом'язово), но при этом необходимо помнить о возможности ухудшения кашльового дренажа и декомпенсацию состояния системы дыхания и быть готовым для проведения интубации трахеи; 7) отсутствие эффекта от проводимои терапии на протяжении 10-12 часов, прогрессирование ДН, истощение дыхательной мускулатуры является показанием для проведения интубации трахеи; 8) антибактериальная терапия назначается при наличии бактериальных осложнений (пневмония, отит), необходимости интубации трахеи, значительном лейкоцитозе, нейтрофильози и паличкоядерному сдвиге в анализах крови, гнойному характеру харкотиння. . |
В большице

Анестезия


