1) апное, асфиксия и прогрессирующая гиповентиляция любой етиологии;

2) диффузное повреждение легкого, которое сопровождается некардиогенним отеком (респираторный дистрес-синдром), или кардиогенним отеком. Причинами гипоксемии при этом есть внутрилегочное шунтирование крови и нарушение диффузии кислорода сквозь альвеолярно-капиллярную мембрану, которая находится в состоянии отека;

3) поражение легких и дыхательных путей разного генезу, которое приводит к сокращению их дыхательной поверхности и преимущества кровообращения над вентиляцией (обструкция дыхательных путей, анафилаксия, синдром Мендельсона ), пневмонии;

Диагностические критерии. Во время осмотра больного обращают внимание на положение, в котором находится больной ребенок, на степень духоты, равномерность дыхания обеих половин грудной клетки, участие вспомогательной мускулатуры в дыхании, изменение цвета кожаных покровов и слизистых оболочек. Проводится физикальне обследование (определение ЧД, ЧСС, АО), рентгенологическое обследование грудной клетки и обеспечивается мониторинг всех жизненно важных систем организма. Обязательным есть определения газов артериальной крови и/или проведение пульсоксиметрии и капнографии.

Нарушение сознания находится в прямой зависимости от степени гипоксемии и гиперкапнии. По мере развития гипоксемии и гиперкапнии нарастает неврологическая симптоматика (сопор, потеря сознания). Нарушение дыхания не всегда отвечает степени изменений РаО2 и Раса2. Тахипное, которое переходит в апное, является признаком нарастающей гипоксии.

Нарушение кровотоку при острой ДН зависит от степени гипоксемии и гиперкапнии. Тахикардия закономерно возникает при гипоксии и гиперкапнии, брадикардия - при глубокой гипоксии и гипоксичний коми. Значительное повышение АО наблюдается при гиперкапничний ДН и в меньшей степени - при гипоксичний ДН. Сердечная аритмия может появиться при любой форме ДН. Гипоксична и гиперкапнична кома всегда сопровождается артериальной гипотензиею и циркуляторним шоком.