- постепенное развитие заболевания с растяжением возникновения клинических проявлений во времени (часа или даже дни).

В 90% случаев первые симптомы ГСЛТБ внезапно проявляются в ночное время. Одним из главных симптомов есть стенотичне дыхание. Развитие отека, спазма и гиперсекреции приводит к увеличению сопротивления вдоха, который проявляется одышкой. Воздержанные проявления ГСЛТБ, как правило, сопровождаются инспираторною одышкой; при тяжелых степенях одышка имеет смешанный характер. Именно переход инспираторнои одышки в смешанную является тревожным симптомом, который свидетельствует об ухудшении тяжести состояния за счет развития обтурации нижних дыхательных путей, пневмонии, или отека легких.

Следующим симптомом является изменение голоса. Он становится осиплым, т.е. снижается его высота. Сиплость нарастает по мере роста отека вплоть до афонии. Типичным проявлением афонии у детей раннего возраста есть беззвучный плач. Наличие в просвити гортани мокроты, которая является преградой для работы голосовых связок, приводит к специфическому изменению тембра звука (хрипоты и вибрационного оттенка). Кашель при ГСЛТБ носит “лающий” характер.

Степень тяжести стеноза гортани определяется при проведении прямой ларингоскопии, вместе с тем степень тяжести крупа определяется по степени компенсации или декомпенсации работы аппарата внешнего дыхания, поскольку развитие ДН связанный не только со степенью стеноза:

- степень И - компенсированная ДН. Проявления ДН наблюдаются только во время физической активности, или беспокойства и исчезают в покое. Сиплость голоса, лающий кашель, активация основных дыхательных мышц (втяжиння в области мечевидного отростку и межреберных промежутков) с удлинением вдоха, инспираторна одышка и цианоз во время плача или физических усилий. Аускультативни феномены нетипичные, показатели КЛС и газов крови не изменяются;