Премедикацию проводят за 30 мин к началу оперативного вмешательства. Обезболивания проводят под ендотрахеальним наркозом. Начальный наркоз осуществляют с помощью оксибутирату натрия, сибазону, промедола или фентанилу, закиси азота с кислородом. Интубацию трахеи проводят после введения деполяризуючих миорелаксантив. Поддерживаемая анестезия проводится с помощью нейролептанальгезии в классическому ее виде или же с комбинацией с перидуральною анестезией.

Инфузийна терапия во время операции проводится из расчета 10-20 мл/кг/ч в зависимости от тяжести состояния и выразительности гемодинамичних нарушений. При наличии показаний (рефрактерна к адекватной инфузии артериальная гипотония) назначают дофамин.

После операции ребенка размещают у условия микроклимата (реанимационный столик или инкубатор). Пролонгированную ШВЛ ведут 4-на протяжении х дней с обязательным назначением обезболивающих (наркотических анальгетиков).

Полное парентеральне питание с использованием растворов аминокислот, белковых препаратов и жировых эмульсий проводят к восстановлению ентерального питание. Расчеты калоражу данной категории больных должны на 50% превышать физиологические (120-140 ккал/кг), особенно - у детей с резекцией кишечника. Необходимо тщательно подсчитывать количественные и качественные потери воды и електролитив при высоких ентеростомах с целью адекватного восстановления выявленных нарушений. Обязательными мероприятиями, направленными на борьбу с парезом кишечника, есть введения прозерину, гипертонического (1-3 %) раствора натрия хлорида в клизмах, перидуральна анестезия.

3.5.7. Анестезиологична тактика при перитоните, виразково-некротичному ентероколити. Предоперационная подготовка новорожденных с перитонитом, как правило, занимает 2-4 ч и направленная на борьбу с интоксикацией, коррекцией гемодинамичних, водно-электролитных та метаболичних нарушений. Цель предоперационной подготовки - не ликвидация разладов, которые есть (она невозможная без хирургического вмешательства), а улучшение гемостаза с целью уменьшения операционного и наркозного риска.