Клиника. Отмечается частый пульс (более чем 180 - 200 ударов за мин), кратковременные потери сознания, бледность кожи с холодным потом, одышка, боли в участке сердца, набухание и пульсация крупных вен, пульс слабый, АО сниженный, дрожание тела, усиление диуреза и перистальтики кишечника.

Диагностические исследования:

1) электрокардиография есть основным диагностическим методом: при надшлуночковий пароксизмальний тахикардии имеющиеся частые сердечные сокращения из сохраненным шлуночковим комплексом и непостоянно измененными формой, высотой, продолжительностью зубца Р и интервала Р-Q. При шлуночковий пароксизмальний тахикардии кроме частых сердечных сокращений наблюдаются деформация и расширения комплекса QRS (более чем 0,12 с), сливные комплексы, иногда возможные одиночные несмененные шлуночкови комплексы через „захоплення” некоторый импульсов из предсердий.

2) попытка рефлекторной терапии также может служить диагностическим критерием: шлуночкова пароксизмальна тахикардия в отличие от надшлуночковои не подвергается рефлекторным влияниям;

3) целесообразное определение содержимого електролитив сыворотки, поскольку изменение содержимого калия часто провоцируют развитие аритмий.

Принципы интенсивной терапии надшлуночковои пароксизмальнои тахикардии:

1) рефлекторное повышение тонуса блуждающего нерву (приемы малоэффективные у детей грудного возраста):

- прием Чермака - Геринга: нажатие на сонную артерию массажными движениями по направлению назад и к середине на протяжении 10-20 секунд сначала по правую сторону, потом - по левую сторону;

- прием Данини - Ашнера: воздержанное равномерное нажатие на оба глазных яблок на протяжении 4-5 секунд (прием противопоказанный при миопии, глаукоме и у детей раннего возраста через возможность развития видслойки сетчатки);

- прием Вальсальви (прием натужування): больного просят сделать глубокий вдох, потом попробовать сделать попытку максимального выдоха при затиснутом носу и роте с максимальным напряжением брюшного прессу;