- церебральный. Преобладает загально мозговая и ячейковая неврологическая симптоматика через недостаточную перфузию мозга на фоне системных нарушений гемодинамики;

- абдоминальный. Характеризуется дурнотой, блюванням, диареей, желудочно-кишечными кровотечениями, спастичними разлитыми болями в животе в объединении из гемодинамичними нарушениями.

Принципы интенсивной терапии. Все препараты вводятся внутришньовенно или (за исключением инфузии) - ендотрахеально увеличив дозу вдвое:

1) за показаниями - комплекс сердечно-легочной реанимации, интубация трахеи, конико- или трахеотомия, апаратна ШВЛ или ингаляция 100% кислорода;

2) прекращение поступления антигена к организму: наложить жгут проксимальнише места проникновения аллергена на 30 мин и обколоть этот участок 0,3-0,5 мл раствора адреналина гидрохлорида 0,1%;

3) раствор адреналина гидрохлорида 5 мкг/кг внутришньовенно, дальше - внутривенная инфузия адреналина гидрохлорида 0,1-0,5 мкг/кг/мин в 200 мл физиологического раствора;

4) восстановление объема внутрисосудистой жидкости: кристалоиди и/или коллоиды путем быстрой внутривенной инфузии к восстановлению эффективной гемодинамики;

5) при сохранении симптомов шока на фоне инфузийнои терапии и введении адреналина - норадреналин 0,1-2 мкг/кг/мин или дофамин 10-15 мкг/кг/мин (противопоказанный при появлении экстрасистол);

6) десенсибилизуюча терапия: блокираторы Н 1-рецепторов - димедрол 1-2 мг/кг, пипольфен 0,15-0,3 мг/кг, или другие антигистаминни препараты (супрастин, тавегил) с дальнейшим введением через каждые 4 часа в половинной дозе и блокираторы Н 2-рецепторов (ранитидин, фамотидин) внутришньовенно;

7) ликвидация бронхоспазму: еуфилин 5 мг/кг, дальше - инфузия 1 мг/кг/ч;

8) глюкокортикоиди: 5 мг/кг за преднизолоном в/в;

9) симптоматичная терапия.

4.4.1. Судороги у детей. Судороги являются универсальной реакцией на разные факторы екзо- и эндогенной природы, которая проявляется невольным сокращением мышц тонического, клоничного или клонико-тоничного характера. Судороги могут перебегать как с нарушением сознания, так и без него.