| Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений бензодиазепинами. |
|
|
|
Гиповолемичний шок. Данный вид шока развивается при острой хирургической патологии органов брюшной пустоты (кишечная непроходимость, перитонит), значительной диареи, кишечном токсикозе с ексикозом и сопровождается преобладающей потерей плазмового объема крови. Терапия заключается в проведении сердечно-легочной реанимации (по потребности), ликвидации гиповолемии путем проведения инфузийнои терапии, респираторной терапии с использованием ингаляции кислорода и ШВЛ по потребности. Главным фактором стабилизации состояния больного есть восстановления внутрисосудистого объема и переднавантаження. Адекватное здиснення этого пункта является ручательством эффективности дальнейшей терапии. Существуют определенные отличия в лечении отдельных вариантов гиповолемии (ожоговая, связанная с диареей, кровопотерей и др.), но общий принцип лечения гиповолемичного шока состоит в быстрой инфузии кристалоидних и/или коллоидных растворов с приданием за необходимости еритроцитарнои массы, факторов свертывания и др. Определение типа раствора для реанимации является дискуссионному вопросом, но можно утверждать, что на массу, использование коллоидов и кристалоидив для восстановления внутрисосудистого объема одинаково эффективным. Лучшим есть тот раствор, который может быть введен немедленно. Относительно кристалоидив, соответственно консенсусу 2002 года, который принят в США, темп инфузии у детей с шоком составляет 60 мл/кг за час. Соответственно секторам распределения, объем коллоидов представляет в 3-4 раза меньше, т.е. 15-20 мл/кг за ч. Возможное комбинированное применение коллоидных и кристалоидних плазмозаминювачив к восстановлению адекватной перфузии органов.
Ожоговый шок. Особенностью ожогового шока является то, что он не е отделенным понятием, а представляет собой первую стадию ожоговой болезни продолжительностью до 48-72 часов. . |
В большице

Поиск
| Сегодня нам помогают |
|---|
| ламинат kronostar |
Анестезия


